索托拉西布的不良反应

服用索托拉西布期间，可能出现不同副作用，有些副作用较为严重，应立刻咨询医生。

索托拉西布(Sotorasib)的严重副作用

服用索托拉西布时，如果出现以下任何副作用，请立即就医：

胸痛或胸闷、咳嗽、深色尿、发热或寒战、浅色粪便、食欲不振、恶心或呕吐、打喷嚏、喉咙痛、腹痛、呼吸困难、异常疲倦或虚弱、眼睛或皮肤发黄(黄疸)。

索托拉西布症状较轻的副作用

索托拉西布部分症状较轻的副作用，通常不需要医疗干预，随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗过程中消失。具体如下：

皮肤起疱、结痂、刺激、瘙痒或发红;;便秘;皮肤开裂、干燥、脱屑;腹泻;活动困难;关节或骨骼疼痛;乏力或体力丧失;肌肉疼痛、痉挛、酸痛或僵硬;皮肤出现平坦或轻微凸起的皮疹;手、脚踝、脚部或小腿肿胀;睾丸肿胀。

索托拉西布(Sotorasib)的副作用管理

1、总体不良事件

最常见的不良反应：腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。

最常见的实验室检查异常：淋巴细胞减少、血红蛋白降低、AST升高、ALT升高、血钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高和血钠降低。

接受本品治疗的患者中，50%发生了严重不良反应：肺炎、肝毒性和腹泻。

最常见严重(3级或以上)不良反应：ALT升高、AST升高和腹泻。

致命性不良反应：呼吸衰竭、肺炎、心脏骤停、心力衰竭、胃溃疡和肺炎。

导致永久停药的不良反应：肝毒性、ALT升高、AST升高和药物性肝损伤(9%的患者因不良反应永久停用本品)。

2、血液系统

十分常见(≥10%)：淋巴细胞减少(高达48%)、血红蛋白降低(高达43%)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)延长(高达23%)、贫血。

3、胃肠道

十分常见(≥10%)：腹泻(高达42%)、恶心(高达26%)、呕吐(高达17%)、便秘(高达16%)、腹痛(包括腹痛、上腹痛、下腹痛;高达15%)。

尚未报告频率：胃溃疡。

4、肝脏

十分常见(≥10%)：AST升高(高达39%)、ALT升高(高达38%)、肝毒性(包括ALT升高、AST升高、血胆红素升高、药物性肝损伤、肝炎、肝毒性、肝功能检查升高、转氨酶升高;高达25%)。

其他(Other)：十分常见(≥10%)：血钙降低(高达35%)、碱性磷酸酶升高(高达33%)、血钠降低(高达28%)、疲劳(包括疲劳、乏力;高达26%)、白蛋白降低(高达22%)、水肿(包括全身性水肿、局部水肿、水肿、外周水肿、眶周水肿、睾丸水肿;高达15%)、发热。

常见(1%至10%)：外周水肿。

5、肌肉骨骼系统

十分常见(≥10%)：肌肉骨骼疼痛(包括背痛、骨痛、肌肉骨骼性胸痛、肌肉骨骼不适、肌肉骨骼疼痛、肌痛、颈痛、非心源性胸痛、肢体疼痛;高达35%)、关节痛(高达12%)。

6、泌尿生殖系统

十分常见(≥10%)：尿蛋白升高(高达29%)。

常见(1%至10%)：尿路感染。

7、呼吸系统

十分常见(≥10%)：咳嗽(包括咳嗽、排痰性咳嗽、上气道咳嗽综合征;高达20%)、呼吸困难(包括呼吸困难、劳力性呼吸困难;高达16%)、肺炎(包括肺炎、吸入性肺炎、细菌性肺炎、葡萄球菌性肺炎;高达12%)。

尚未报告频率：呼吸衰竭、肺炎、间质性肺病(ILD)。

8、心血管系统

常见(1%至10%)：高血压。

尚未报告频率：心脏骤停、心力衰竭。

9、代谢和营养

十分常见(≥10%)：食欲下降(高达13%)。

常见(1%至10%)：低钾血症、低钠血症、低钙血症。

10、皮肤及皮下组织

十分常见(≥10%)：皮疹(包括皮炎、痤疮样皮炎、皮疹、斑丘疹、脓疱性皮疹：高达12%)。

11、神经系统

十分常见(≥10%)：头痛。